局限性多脂症的美容手术(摘要)
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局限性多脂症的美容手术(摘要)

来源:雅姿妮    发布时间:2017-07-15

自1987年12月以来,我们对21例局限性多脂症施行了皮肤脂肪切除和脂肪抽吸术。 均为女性,年龄21~39岁.已婚18例,未婚 3例。本组21例包括腹壁12例,臀部4例, 大腿4例,上臂1例。治疗方法:8例行单纯 腹壁皮肤脂肪切除术,4例行臂壁脂肪切除联 合脂肪抽吸术。2例行单纯臀部皮肤脂肪切除 术,4例行臀部皮肤脂肪切除联合脂肪吸抽 术,1例行臀部1J大腿内侧联合皮肤脂肪切除 术。除个别病例山观切门边缘表皮坏死及局部 皮下感染外,余者效果良好。术后随访最长 37个月,无复发情况。

讨 论
一、头面部皮肤缺损修复的方式很多,似 欲获较大面积含有止常头发生长的头皮常感棘 手。同样,利用其他部位的皮肤作血部整复植 皮后,会有色淬深嵌不一的缺点。若能采用 Radovan⑴首创的皮肤扩张术来治疗上述怙 况,就能克服上述难题,达到理想结果。
因此本法可用来整复常见的头皮烧伤后瘢 痕性秃发;以及头部各种较大CI性病灶切除后 头皮缺损,使头皮得以重建。应用前额皮肤扩 张,作鼻缺损修复,能获得一致的正常肤色, 且可避免额部供区需枯皮,从而遗留凹陷及瘢 痕畸形的缺点⑴。
二、皮肤扩张术利用硅胶制组织扩张器安 置于颅骨与帽状腱膜之间,迎过坚硬的颅伢;.j 头皮或额部皮肤问定期进行液体注人,逐步扩 张水襄,使皮肤叫四煳伸张变溥,捉供‘‘额外” 的皮肤组织,用以修复缺损,头皮虽在单位IfiJ 积内头发密度降低,但就外观h是满竞 的〔2〕。
三、扩张皮肤面积估计所需扩张皮肤的 而积,应该是缺损的二倍,一半用于修复缺 损;一半闭合供区,为防术后皮肤及组织收 缩,扩张应充分;缝合耍避免张力,远期的收 缩及瘢痕增宽才能避免。
四、并发症据一般文献报道,组织扩张 手术的并发症有血肿,感染、血液循环障碍. 扩张器外髂等怙况。我们认为,为保证具 有张力的伤n愈合,应纠正贫血及低蛋白血 症;并按怙况延迟拆线,以防伤n裂开。本组 1例在扩张过程中因切口裂开,扩张溴外露, 但因接近扩张末期,未影响手术效果。在防止 切口破裂h,每次应适当莩握注射液砧,不耍 川力过大,避免了破裂口的继续扩大。